Protocole BREACH
Titre : Brentuximab vedotin associé à la chimiothérapie chez des patients atteints de lymphome de Hodgkin stade I/II défavorable au diagnostic. Une étude randomisée de phase II de l’intergroupe LYSA-FIL-EORTC.
Promoteur: Intergroupe LYSA-FIL-EORTC
Principaux critères de sélection:
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· Lymphome Hodgkinien CD30+ confirmé histologiquement selon évaluation locale
· Stade Ann Arbor I ou II supra diaphragmatique
· TEP scan non injecté, au diagnostic, disponible pour une revue centralisée, avec au moins une lésion hyper métabolique.
· Caractéristiques défavorables selon les facteurs classiques de pronostic clinique EORTC/LYSA. Présence d’au moins un des critères de pronostic défavorable:
o ≥ 4 zones nodales
o âge ≥ 50 ans
o M/T ratio ≥ 0.35
o ESR ≥ 50 (sans symptômes B) ou ESR ≥ 30avec symptômes B
· Pas de Diagnostic histologique différent du lymphome de Hodgkin classique. Les sous-types de lymphome nodulaire à prédominance lymphocytaire (para granulome nodulaire ou para granulome de Poppema) sont exclus.
· Pas de maladie cérébrale ou méningée connue quelle que soit l’étiologie, incluant les signes ou symptômes de leuco-encéphalopathie multifocale progressive.
· Pas de neuropathie périphérique sensitive ou motrice ≥ grade 2
· Pas d’affections cardiovasculaires
· Pas de diabète sucré non contrôlé
Protocole BRAPP2
Titre : Brentuximab vedotin en traitement de consolidation chez des patients atteints de lymphome hodgkinien de stade I ou II avec une TEP positive après 2 cycles d’ABVD.
Promoteur: LYSARC
Principaux critères de sélection:
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- Âge 18 à 65 ans
- Lymphome Hodgkinien CD30+ confirmé histologiquement
- Stade Ann Arbor I ou II supra selon les facteurs de pronostic clinique EORTC/GELA)
- FDG-TEP / scanner non injecté obligatoire au diagnostic
- Patients traités en première ligne avec ABVD et TEP positive après 2 cycles (score de Deauville 4&5) et sans maladie progressive
- Pas de maladie pulmonaire symptomatique
- Pas d’affection cardiovasculaire
- Pas d’antécédent de cancer au cours des 3 dernières années, à l’exception des tumeurs de la peau autres que le mélanome et des carcinomes de stade 0 quel que soit le type, ayant fait l’objet d’une résection complète
• Pas de traitement antérieur par un anticorps anti-CD30.
• Pas de maladie cérébrale ou méningée connue
• Pas de neuropathie périphérique sensitive ou motrice ≥ grade 2
• Pas de patients n’ayant pas terminé un traitement de chimiothérapie, à l’exception de l’ABVD, et/ou un traitement par un autre médicament expérimental dans un délai d’au moins 5 demi-vies de la dernière dose de ce traitement.